Инструкция по применению лекарственного средства для специалистов

КАПТОСПЕС+Н



Торговое название

Каптоспес+Н



Международное непатентованное название

Нет



Лекарственная форма

Таблетки



Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: каптоприл 50 мг

гидрохлоротиазид25 мг,

вспомогательные вещества: микрокристаллическаяцеллюлоза, желатинизированный кукурузный крахмал, ангидрид лактозы, стеариноваякислота, желатинизированный кукурузный крахмал, магния стеарат.



Описание

Таблетки округлой формы, белого цвета



Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновоюсистему. Ингибиторы АПФ в комбинации с другими препаратами

Код АТС С 09BА01



Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Послеприема внутрь всасывание каптоприла происходит быстро и достигает максимальной концентрациив сыворотке в течение 1 часа после приема. Минимальное всасывание составляет в среднем 75%. Пиковые концентрациив плазме достигаются в течение 60-90 минут. Одновременный прием пищи замедляетвсасывание каптоприла на 30-40%. Примерно 25-30% каптоприла связывается сбелками плазмы. Период полувыведения из кровотока составляет 2 часа. Более 95% каптоприлавыводится из организма с мочой в течение 24 часов; 40-50% каптоприла остается внеизмененном виде, остальная часть – в виде неактивных дисульфидных метаболитов(дисульфид каптоприла и дисульфид цистин каптоприла). Период полувыведениякаптоприла увеличивается при почечной недостаточности.

Послеприема внутрь гидрохлортиазид быстро всасывается и достигает максимальнойконцентрации в крови через 5-15 часов. Гидрохлортиазид выводится почками внеизмененном виде (>95%).

Фармакодинамика

Каптоспес+Н является комбинированнымгипотензивным препаратом.

Обусловлена свойствами входящих в негокомпонентов. Снижает общее периферическое сопротивление сосудов, артериальноедавление, расширяет вены; умеренно повышает диурез, уменьшает содержание ионовнатрия в сосудистой стенке и ее чувствительность к вазоконстрикторным влияниям.Комбинация каптоприла и гидрохлортиазида характеризуется более сильнымгипотензивным действием, чем каждый ее компонент в отдельности; при этом потерякалия из организма, вызванная действием диуретика, уменьшается.

Каптоприл является блокаторомангиотензинпревращающего фермента, уменьшает выделение альдостерона, снижаетобщее периферическое сопротивление сосудов, артериальное давление, пост - ипреднагрузку. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Усиливаеткоронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшает гипертрофиюмиокарда и стенок артерий резистентного типа; улучшает кровоснабжение ишемизированногомиокарда; снижает агрегацию тромбоцитов.

Гидрохлортиазид – тиазидный диуретик среднейсилы действия, снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикальногосегмента петли Генле, не влияет на кислотно-основной баланс, понижает АД засчет изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияниясосудосуживающих веществ (эпинефрина, норэпинефрина) и усиления депрессорного влиянияна вегетативные ганглии (в меньшей степени, за счет уменьшения ОЦК). Усиливает гипотензивный эффект каптоприла.



Показания к применению

артериальная гипертония

сердечная недостаточность.



Способ применения и дозы

Доза подбирается индивидуально в соответствиис клинической картиной заболевания. Начальная доза – ½ таб. 1 раз в сутки. Вдальнейшем при необходимости доза может быть увеличена до 2 таб. в сутки, либоснижена до минимально эффективной. Таблетки следует принимать независимо отприема пищи.



Побочное действие

артериальная гипотония

тахикардия

сухой кашель

головные боли

тошнота

кожная сыпь

гиперлипидемия

гипергликемия

гиперурекемия.



Противопоказания

гиперчувствительность

аортальный стеноз

митральный стеноз

двухсторонний стеноз почечных артерий

артериальная гипотония

почечная недостаточность (клиренс креатининаменее 30 мл/ мин.)

беременность

период лактации.



Особые указания

С особой осторожностью следует назначать Каптоспес+H при нарушениях функции почек, припротеинурии.

Особенности влияния лекарственного средствана способность управлять транспортнымсредством или потенциально опасными механизмами

Как и при приеме других антигипертензивныхпрепаратов, снижается способность к вождению автотранспорта. При одновременномприменении с алкоголем терапевтический эффект сугубо индивидуален.



Лекарственные взаимодействия

При одновременном назначении препарата симмунодепрессантами, цитостатиками, аллопуринолом увеличивается рискугнетающего влияния на кроветворение.

Каптоприл, входящий в состав препарата,усиливает антиангинальное действие нитратов, в связи с чем препарат Каптоспес +Hможно назначать с нитратами для снижения к ним толерантности. При одновременномназначении с другими антигипертензивными препаратами, нитратами,трициклическими антидепрессантами, снотворными средствами, наблюдается усилениегипотензивного эффекта. Нестероидные противовоспалительные средства снижаютвыраженность антигипертензивного действия Каптоспес +H.



Передозировка

Симптомы - выраженная артериальная гипотензия,повышенный диурез, брадикардия, нарушение водно-электролитного баланса .

Лечение - после приема внутрь большогоколичества таблеток рекомендуется промывание желудка, прием активированногоугля и слабительных препаратов, внутривенное введение физиологического раствора.



Форма выпуска и упаковка

Таблетки (каптоприл 50мг + гидрохлоротиазид25мг) №20.

По 10 таблеток, упакованных в ПВХ/алюминиевый блистер. В упаковке – 2 блистера вместе с инструкцией по применению.



Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в сухом, темном месте.

Хранить в недоступном для детей месте!



Срок годности

3 года

Не использовать по истечении срока годности,указанного на упаковке!



Условия отпуска из аптек

По рецепту